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RICHIESTA CERTIFICATO SOGGETTO ESTRANEO |
| AL SIG. SINDACO DEL COMUNE | |
| DI MANTOVA | |
| Il/la Sottoscritto/a | |||||
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| Residente a | Via | n. |
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| Identificato | |||||
Indicare il tipo di documento esibito |
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C h i e d e | |||||
| Il certificato | |||||
indicare il tipo di certificato |
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| Del signor | |||||
| Per il seguente motivo | |||||
| In bollo | |||||
| In esenzione da bollo ai sensi dell'D.P.R.642/72 | |||||
| Mantova, lì | firma |
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